熊孩子出沒!~小簡醫師與碰器太太的一方天地

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簡睦旼醫師,碰器太太與熊孩子們的故事

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  • 8月 17 週四 202318:03
  • X光看便秘?或許沒你想像的可靠

這個場景實在太常發生了: 孩子一陣一陣的肚子痛,帶去門診/急診照了一張X光片之後, 一看:哇你這滿肚子的大便,我們幫他浣腸一下, 清了大便,孩子肚子痛改善回家了,真是可喜可賀 問題是,X光片上面的那個很多便便,真的可靠嗎?孩子真的有便秘的問題嗎? 腹部X光片大挑戰!結果讓人吃了一驚 今年初Yalla

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  • 個人分類:兒童腸胃問題
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  • 8月 05 週六 202308:34
  • 先天性巨細胞病毒感染 (Congenital CMV infection)

先天性巨細胞病毒感染cytomegalovirus,CMV是新生兒常見的病毒感染之一在美國,發生率為0.4%1%,在亞洲一些地區高達2% 在所有感染的新生兒中,有10%的新生兒會出現症狀,只有不到5%會出現嚴重的多器官疾病,如肝臟和脾臟腫大,出血點,黃疸和小頭症高達90%的新生兒沒有症狀,只有透過特

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  • 個人分類:兒童感染
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  • 7月 09 週日 202309:41
  • 糞便乳鐵蛋白與糞便鈣衛蛋白:腸躁症中可以考慮的檢測

用來偵測腸躁症或慢性腹瀉中,有器質性疾病的狀況 腸躁症是相當常見的腸胃道疾患有興趣者可看之前的文章:腸躁症是什麼?是心理因素造成的嗎?是不是沒辦法治療? 診斷腸躁症的一個最大的困難點,是缺乏相應的檢測不像許多感染症,我們無法有單一的檢查告訴我們:是輪狀病毒感染是流感病毒感染.等等 其中最需要區分的,

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  • 7月 05 週三 202309:50
  • COVID後的免疫債

有沒有覺得最近孩子們總是不斷地感冒?門診最近呼吸道感染的孩子腸病毒的孩子也如雨後春筍般不斷的出現 從疾管署的傳染病統計資料上,確實也有這樣的趨勢腸病毒這幾周的全國就診人數已經到了13000多人,流感的人數也仍居高不下 全國近兩年腸病毒健保門急診就診人次趨勢圖,資料來源:疾管署傳染病統計資料查詢系統,

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  • 5月 19 週五 202319:58
  • A型肝炎 如何傳染?潛伏期多久?又有哪些症狀?

最近A型肝炎忽然紅起來了,這邊為大家複習一下這支病毒 流行病學 全球可見,但最常見於發展中國家 台灣早期,特別是山地鄉因衛生環境條件較差,發生流行疫情的風險較高也因此,自1995年於山地鄉及部分平地鄉等高風險地區實施A肝疫苗接種,並於2018年開始提供幼兒常規接種在兒童疫苗施打的狀況下,A行肝炎感染

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  • 個人分類:兒童肝臟疾病
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  • 5月 11 週四 202318:47
  • 益生菌對那些兒童腸道疾患有幫助?歐洲小兒消化醫學會的建議

#歐洲小兒消化醫學會 #ESPGHAN在今年2月發表了一篇使用 #益生菌 作為腸胃道疾患處置:立場文件 不囉嗦,我們直接先上表格! 有個地方值得一提:要登上這份立場文件的益生菌,其實都不簡單特定益生菌的菌株strain針對特定的狀況,要有至少兩篇隨機臨床試驗randomized control tr

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  • 個人分類:兒童腸胃問題
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  • 5月 01 週一 202310:14
  • 胎兒/新生兒超音波發現水腎,怎麼辦?

隨著胎兒超音波與新生兒超音波變得越來越普遍,意外發現一些新生兒異常的機會也越來越多最常見被抓到的異常,屬於泌尿道擴張urinary tract dilation,或常被稱為水腎泌尿道擴張在所有懷孕中發生的比率為1-2% 這邊的名詞實在太複雜了,包括水腎hydronephrosis腎盂擴張pelvie

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  • 個人分類:兒童常見問題
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  • 4月 22 週六 202314:43
  • 學童篩檢發現有血尿的情形,該怎麼辦?

自從尿液篩檢成為學童健檢的一部分,許多家長會拿著異常的報告來門診評估我們稍微介紹一下這件事情 學童健檢使用的是尿液試紙,方便且便宜,但確診仍須以高倍顯微鏡判定,當每個高倍視野下有超過5個紅血球才算有血尿 根據統計,學齡兒童有3-4%在初次檢驗時被檢驗到有顯微性血尿意指尿液外觀不明顯但檢驗得出血尿的狀

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  • 個人分類:兒童常見問題
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  • 3月 04 週六 202315:56
  • 美國兒科醫學會2023年最新的肥胖指引,有什麼不一樣的地方?

上個月有個重大的指引公布,那就是美國兒科醫學會American Academy of Pediatrics第一次發表了官方的臨床肥胖指引 指引包括了四份文件:執行摘要臨床執業指引clinical practice guideline,以及兩份證據評估治療以及併發症我只能說非常的大本,光臨床指引就10

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  • 2月 26 週日 202309:25
  • 慢性噁心與自律神經失調

接續上一篇,一位慢性噁心的女孩兒的故事 在經過詳細的評估與解釋之後,我同時做了幾件事情: 跟爸媽解釋功能性噁心的機轉問題不完全是腦部,不完全是腸道,而是腸胃跟腦部之間的連結這方面,可以轉介身心科醫師做評估認知行為治療已經是功能性腸胃疾患的標準治療之一了有興趣可以看之前的文章:肚子痛卻被轉給身心科?談

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由小簡醫師和碰氣太太共同經營的帳號,紀錄孩子們的故事並分享醫學新知。 簡睦旼醫師(小簡醫師)目前為北醫小兒科的主治醫師

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