近年來對於肥胖的各種研究，其實已經有趨勢要逐漸跳脫過去單純的「少吃多動」。
大家一定有過經驗，單純的勸說「你就少吃點」，最後減肥的成效往往是不彰的。
近年來興起的作法，是希望一起來探討，「為什麼吃太多？」
並針對其原因作針對性的處置。
影響食慾的因素其實相當複雜，
從遺傳、生理、心理、到社會環境，都有影響
這邊提出一些比較常見的問題以及簡單的對應方法：
總是沒吃飽：低飽足感
這些孩子在吃完一般同年齡孩子的份量之後，還沒有得到飽足感，進而導致進食過量。
通常幼年期就會開始有這些現象，孩子可能甚至為了想吃而哭。
一些簡單的對應方法包括：
- 區分「渴」和「餓」：果汁和牛奶同時是飲料也是食物，如果只是口渴盡量讓孩子喝「水」而非飲料
- 提升對食物攝取的意識：家庭共同於規則時間進食，關掉電視、收音機與平板。
- 降低進食的速度：在餐點的一開始給予大塊一點的食物或需要咀嚼的食物。
- 降低反覆添菜的誘惑：僅將本餐所需的食物帶上桌而非所有煮好的內容（eg. 將煮好的滷肉舀起來到碗內）
總愛吃油炸物或甜食：味覺敏感度
對於不同味覺的敏感度，可能會導致孩子熱量攝取過多。舉例來說，對甜味敏感度低，就會容易吃比較多甜食。如對油脂的敏感度低，就比較能容忍油膩的食物而不會感到噁心。
有些蔬菜其實帶點淡淡的苦味，如果對苦味敏感度較高的孩子，可能就不愛吃蔬菜。
對應方法包括：
- 減少孩童暴露到甜食的機會：儘管基因扮演了重要的一部分，幼年期暴露甜食的狀況也會影響他們對甜食的敏感度與喜好。
- 降低在家煮飯時所使用的油，教導孩子和家人評估食物內的油脂
- 較高的苦味敏感度：尊重這種敏感度，不是所有蔬菜都有這樣的特性，可以用可接受的蔬菜（如扁豆、番茄）替代不喜愛的蔬菜（如波菜、甘藍）
新食物恐懼 (neophobia)
新食物恐懼指的是孩子不願意嘗試新食物，導致可以吃的食物選項很少。
最常被這些孩子們所接受的食物是澱粉類、油炸類食物（如薯條）以及奶類，因而有可能導致肥胖。
從生理的觀點來看，這是許多孩子們2歲開始可能會有的問題，部分會一路持續到10歲。
主要的應對方式，是鼓勵孩子們嘗試新的未知食物，就算一小點也好。
如果小於一歲就開始，持續過久的時間或太嚴重，可能會需要心理評估。
吃作為焦慮的表現
吃東西也可以是很舒壓的方式。有的孩子會透過不斷地吃點心來解除自己的焦慮。
面對這些孩子，最重要的關鍵在辨識出行為背後的焦慮，並先處理焦慮。
同時也告訴孩子，以飲食方式來解除焦慮可能會增加焦慮而非緩解它
必要時，也可以尋求心理評估
暴食／嗜食
在青春期以前，很少會診斷暴食症（bulimia nevosa）或嗜食症（binge-eating disorder）。
這類診斷有兩個重要的標準：1. 曾對吃東西有失控的事件；2. 在這些事件中進食的量相當的大。
患者在這些事件之後，常有內疚感。
暴食症應該尋求身心科醫師妥善的評估與治療。
參考資料：
SCOPE E-learning, Childhood Obesity module
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