故事是這樣的，那天凌晨爬起來做報告，
回頭想說趴回被窩躺一下下時，忽然被門口的小小人影嚇了一大跳。是家裡的姊姊。
「妳....妳也太早起來了吧？」還是六點半，平常七點要挖半天才起床的她怎麼會這麼早？
只見她指著旁邊尿溼的內褲，對我露出靦腆的笑容，「我尿溼了...」
不是，就算妳擁有天使的笑容，晨間清洗活動還是很痛苦啊...給我一起來洗啊~
就來說說讓爸媽很頭痛的尿床問題吧！
一般到了2-4歲，小孩就可以開始接受如廁訓練。
我們家小寶最近在幼稚園幼幼班(2-3歲），據老師說法也20幾位也只有6位有辦法自己去尿尿。
到了5歲，接近90-95%的小孩在白天時可以不漏尿，而80-85%可以在晚上不尿床。
在這約20%晚上尿床的孩子中，之後每年會再減少15%。
在尿床的小孩之中，75%僅有夜晚漏尿問題，25%白天和夜晚都會漏尿－－這些人有泌尿道問題的機會相對較高。
如果經過醫師仔細問診、理學檢查及初步尿液檢驗，都沒有找出問題的話，
下面有一些家長可以嘗試的方向：
動機、獎賞與處罰：確立目標行為
尿床可能的原因，包括膀胱和大腦之間的連結尚未完全成熟，白天太累或因疾病疲憊而睡太熟等，
不要為了孩子沒辦法控制的事情而處罰他！尿床大部分的時候是會自己改善的，而處罰反而會影響孩子的身心發育。
反過來，可以利用表格和貼紙的獎賞模式為孩子建立動機。
不是去獎賞與紀錄「沒有尿床」的日子－－前面提到這是孩子難以控制的，
應該是獎賞「睡前尿尿」、「一起幫忙清洗床單」等良好行為。
或如果有搭配藥物治療的話「乖乖吃藥」也可以列為被獎賞的行為。
水分及飲料攝取
過去有專家建議在7點以後僅攝取最多60cc的水分，但比較實際的還是作法可以根據每個孩子跟家庭的狀況來做調整。
注意到孩子一天還是應該要攝取充足的水量，4-8歲建議是1000-1400cc。
水分過少的孩子容易便秘，而便祕也是尿床的一個可能因素。
有部分人建議可以白天訓練孩子憋尿憋久一點，但這種作法其實沒有充足的證據。
另外，應該避免孩子攝取過多糖分或咖啡因（如茶、咖啡、巧克力）。這些不僅會影響睡眠，也會增加尿床的機率。
搖醒或抱起來去上廁所：有效，但想好目標
有些人的做法，是在孩子睡著後幾小時將他搖醒，或直接抱去上廁所。
這種作法可以成功避免尿床，但未能完全解決問題（孩子主動控制膀胱，避免尿床狀況）。
如果是家人一起出去玩，孩子太早累癱趴死在床上，家長可以認真考慮這種做法。
畢竟孩子把飯店的床單弄濕真的很尷尬...（掩面舉手，過去的事真不堪回想...）
第一線治療：鬧鈴
from: OopsieHeroes
如果孩子尿床真的很頻繁（如一週>2次以上），初步的檢查也沒發現甚麼問題，上面的行為處置也都沒有達到效果，
初步的治療選擇是「尿床鬧鈴」。
簡單的說，就是在尿布或內褲上面裝設一個感測器，如果感應到有尿尿，就會連線到鬧鈴將孩子吵醒...
以前覺得台灣似乎很難買到類似的產品，不過今天google了一下「尿床警報器」
發現其實台灣也有產品，PC Home就買得到了。
中文化界面+繁體中文app+藍芽連線，看了連我都有點心動了...
鬧鈴的效果怎麼樣呢？效果很好，高達7成的孩子達到效果。
但是！人生最重要的但是又來了！在你按下「結帳」之前，請仔細考量下面的事項：
尿床鬧鈴需要一段時間（2~4週）的訓練才會有效果，
如果家長/照顧者已經情緒上難以承受一再發生的尿床，或對於孩子的尿床已經有強烈的負面情緒（例如看到孩子又尿床只想暴打一頓），
那麼尿床鬧鈴或許不是一個最佳選擇。
篇幅到了，關於鬧鈴或第一線藥物的使用，
還有一些要注意的事項，大家可以跟兒科醫師討論，或我們留待下次再說~
Ref:
- https://www.ics.org/Documents/DocumentsDownload.aspx?DocumentID=5210
- https://www.nice.org.uk/guidance/cg111/chapter/1-Guidance#advice-on-fluid-intake-diet-and-toileting-patterns
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